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    西安市市级单位政府采购合同履约验收单
    2018-06-28 11:40来源:西安市财政局

    西安市市级单位政府采购合同履约验收单

     

    项目编号:XCZX201  -                          单位:万元

    项目名称

    及 标 段

     

    验收日期

    年 月 日

    采购单位

     

    联系人

     

    供 应 商

     

    负责人

     

    供 应 商

    自检结论

     

     

     

    供 应 商(盖章)

    年   月   日

    采购单位

    验收意见

     

     

     

                             采购单位签字(盖章)

    年   月   日

    验收小组

    验收结论

     

     

     

    年   月   日

    产品名称

    规格型号

    及配置

    合同

    数量

    合   同

    金   额

    验收

    数量

    验   收

    金   额

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    1.本单一式五份,采购单位一份,财政审核结算二份,供应商一份,采购中心一份。

    2.如此表格不够可复制。

    3.项目编号务必填写。


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